梗阻性黄疸CT诊断难点探讨

被引:9
作者
温义成
李建英
郭朝晖
徐鹏
机构
[1] 佳木斯大学第一附院放射科
[2] 佳木斯大学第一附院放射科 黑龙江佳木斯
[3] 黑龙江佳木斯
关键词
梗阻性黄疸; CT; 定位定性诊断;
D O I
暂无
中图分类号
R816.5 [腹部及消化系];
学科分类号
1001 ; 100105 ; 100207 ; 100602 ;
摘要
目的 :提高 CT对梗阻性黄疸定位、定性诊断的准确率。方法 :采用 CT扫描和手术病理及临床对照方法 ,对 85例梗阻性黄疸的 CT征象进行研究。结果 :良恶性胆道梗阻的特点 1扩张胆管腔形态 :肝内胆管无或轻度扩张 ,肝内外胆管扩张不一致 ,肝内轻、肝外重 ,阻塞胆管管径逐渐同心变小 ,移行距离大于 10 mm 见于良性阻塞 ;胆道扩张程度较重 ,肝内外胆管呈一致性扩张 ,肝内胆管扩张几达肝被膜下 ,扩张总胆管突然中断见于恶性阻塞。2扩张胆管壁形态 :局限或弥漫肝外胆管壁增厚多见于良性阻塞 ;胆管壁增厚、僵硬且不规则见于恶性阻塞。3阳性结石是良性胆道梗阻的直接征象 ;肿块是恶性胆道梗阻的直接征象。结论 :通过对胆道阻塞的定位、扩张胆管腔的形态、扩张胆管壁的改变、阻塞的直接征象等方面的观察来提高 CT对梗阻性黄疸的定位、定性诊断
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