哌唑嗪对顽固性变异性心绞痛的治疗

<正> 在Prinzmeatal的变异性心绞痛中,冠状动脉痉挛起着重要作用,许多报告推荐采用硝酸酯类和/或钙拮抗剂治疗。因为冠状血管的收缩是通过交感神经a受体兴奋而引起的。α受体阻滞剂如苄胺唑啉或苯苄胺可以缓解这种现象。本文报告应用选择性α1受体阻滞剂哌唑嗪（prazosin）治疗6例顽固性变异性心绞痛。全部患者表现为心绞痛发作后,暂时性的S-T段抬高,其中3例已经从变异性心绞痛演变为心肌梗塞。所有患者均应用过大剂量硝苯吡啶、异搏定、硝酸酯类及β阻滞剂等,均无明显效果。6例患者分别给予口服哌唑嗪,起始量为3～4mg/d,逐渐增加至症状缓解,最大剂量30mg/d。所有病人合并服用小剂量的消心痛（30～40mg/d）或硝苯吡啶（40mg/d）。