糖肾1号方治疗早期糖尿病肾病44例

目的:观察糖肾1号方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及对人组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)和纤溶酶原激活剂抑制因子(PAI-1)的影响。方法:88例患者采用随机按数字法分为观察组和对照组各44例。在控制血压和血糖的基础上,对照组服用卡托普利片,12.5 mg/次,3次/d;观察组在对照组治疗的基础上加用糖肾1号方,1剂/d。两组疗程均为12周。检测治疗前后24 h尿蛋白(UAER),尿微量白蛋白与肌酐的比值(ACR)、空腹血糖(FPG)、和糖化血红蛋白(HbAlc);检测治疗前后胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;检测治疗前后血清t-PA和PAI-1水平,检测治疗前后血浆D-二聚体(D-D)、血小板聚集率和血浆纤维蛋白原(FIB)。结果:观察组总有效率90.91%,对照组为68.18%,观察组优于对照组(P<0.05);治疗后观察组UAER和ACR水平低于对照组(P<0.01);治疗后观察组TC,TG,LDL-C水平低于对照组(P<0.01),HDL-C水平高于对照组(P<0.01);观察组t-PA升高,并高于对照组(P<0.01),观察组PAI-1水平下降,并低于对照组(P<0.01);治疗后观察组FIB,D-D和血小板聚集率均比治疗前下降,并低于对照组(P<0.01)。结论:糖肾1号方能调节t-PA/PAI-1活性,降低D-D,FIB和血小板聚集率,改善脂代谢,降低血液黏度,减少UAER,对早期DN肾功能有一定保护作用。