两种短程小剂量三联疗法根除幽门螺杆菌的比较

目的　比较两组短程小剂量三联方案 (OTA :奥美拉唑 +替硝唑 +阿莫西林 ;FFA :法莫替丁 +呋喃唑酮 +阿莫西林 )根除幽门螺杆菌感染的疗效。方法　采用随机对照临床试验设计 ,经内镜检查、快速尿素酶试验和病理检查 (MB染色 )证实有Hp感染的患者 13 2例。通过随机化方法分为 2组 ,A组用OTA方案 ,B组用FFA方案 ,均治疗 1周 ,随访 6周。随访结束时行14 C尿素呼气试验确定Hp根除情况。结果　 13 1例患者完成治疗及随访 ,两组的Hp根除率分别为 84 8%和 73 8% (P >0 .0 5 )。两组中胃炎患者的Hp根除率分别为 89 2 %和 70 2 % (P <0 .0 5 ) ,两组中溃疡患者的Hp根除率分别为 79 3 %和 78 6% (P >0 .0 5 )。副作用发生率分别为 15 2 %、2 6 2 % (P >0 .0 5 ) ,未发现严重副作用 ,所有患者均能耐受。A组药物费用明显高于B组 (3 3 1 98元比 77 2 6元 )。结论　对Hp阳性的胃炎患者 ,应选价格较贵 ,但根除率高、副作用少的OTA方案 ;对Hp阳性的溃疡患者 ,可选价格低廉、疗效与OTA方案相当的FFA方案。