空心螺钉三柱重建技术治疗Lisfranc关节损伤

目的探讨应用空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤的近期疗效。方法 2005年1月-2010年10月收治Lisfranc关节损伤患者21例,其中男14例,女7例;年龄21～62岁,平均38.2岁。Lisfranc关节损伤分型:单纯内侧柱损伤4例,内侧柱与中间柱损伤4例,中间柱与外侧柱损伤3例,单纯外侧柱损伤2例,三柱损伤8例。致伤原因:交通伤9例,机器伤8例,坠落伤4例。受伤至入院时间为2～15 h,平均5 h,手术行切开复位空心螺钉内固定,术后定期影像学随访检查,以Maryland足部功能评分系统进行功能评估。结果 19例获得随访,平均20个月(4～47个月)。所有患者均无感染、内固定松动或断裂等并发症。按照Maryland足部功能评分(MFS)评估疗效:优8例,良7例,可2例,差2例,优良率为79%。结论三柱重建理论对Lisfranc关节损伤的诊断和治疗有重要作用,使用空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤可以取得良好的效果。