髋部骨折内固定术后下肢深静脉血栓形成监测

目的 :探讨彩色多普勒血流显像 ( CDFI)及实验室凝血生化指标对股骨颈、股骨粗隆间骨折内固定术后下肢深静脉血栓形成 ( DVT)的诊断与治疗监测价值。方法 :应用 CDFI分别在治疗前 ,溶栓、抗凝、降纤治疗后 14 d、2 8d检测股总静脉、股浅静脉、股深静脉和静脉的内径 ,血栓回声的大小 ,血流信号的宽窄和有无 ;同期实验室检测凝血酶原时间 ,活化部分凝血活酶时间 ,纤维蛋白原定量和血小板计数。结果 :股骨颈、股骨粗隆间骨折内固定术后 DVT的发生率为 41.2 % ;CDFI在 DVT的不同时期具有不同的特征表现 ;凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间治疗后呈上升趋势 ,纤维蛋白原定量和血小板计数呈下降趋势。结论 :CDFI及实验室凝血生化指标的检测可以用来诊断 DVT,并可动态观察治疗 DVT的演变过程。