目的 :探讨健康成人卧、立位时膝关节内、外侧间隙宽度的差异 ,以及立位膝关节X线片对老年性膝关节骨关节炎(OA)的早期诊断价值。方法 :22~24岁健康成人男、女各60例 ,240膝 ,老年性膝关节OA病人32例 ,64膝 ,分别在相同条件下拍摄卧、立位膝关节前后位X线片 ,在X线片上用分规测量股骨内、外髁最低点与胫骨平台关节面的垂直距离 ,所测数据应用SPSS软件进行统计学处理。结果 :健康成人内侧间隙宽度明显大于外侧(P<0 001) ,卧位间隙宽度与立位没有明显差异。老年性膝关节OA病人内侧间隙宽度明显小于外侧(P<0 001) ,卧位间隙宽度明显大于立位(P<0 01)。结论 :立位膝关节X线片较卧位膝关节X线片更准确地反应了关节软骨的厚度 ,较早期的发现膝关节软骨退变、磨损 ,对早期诊断膝关节OA ,提高下肢力线测量的准确度 ,指导膝关节OA手术具有重要价值