基于导航的立体定向脑电图在癫痫外科中的应用

被引：2

作者：

王昌泉

徐纪文

周洪语

叶晓来

赵晨杰

马军峰

刘强强

机构：

[1] 上海交通大学医学院附属仁济医院功能神经科

来源：

立体定向和功能性神经外科杂志 | 2015年 / 28卷 / 03期

关键词：

立体定向脑电图; 神经导航; 药物难治性癫痫; 癫痫外科;

D O I：

暂无

中图分类号：

R651.1 [颅脑];

学科分类号：

摘要：

目的通过综合应用神经导航结合脑立体定向技术获取患者三维立体脑电图以精确定位颅内致痫灶指导外科手术治疗,观察在难治性癫痫患者治疗中的安全性、有效性。方法我科收治的14例药物难治性癫痫患者行颅脑三维磁共振及头颅静脉成像,利用Brain-LAB神经导航系统融合影像数据,建立立体大脑及皮层静脉模型,设计路径避开皮层血管,导航生成靶点坐标,然后在Leksell立体定向下植入立体定向电极,分析其安全性及有效性。结果 14例患者共植入94枚电极,所有电极均成功植入,主要并发症是一例电极植入位置偏移及该电极导致的颅内少量出血及一例间接颅内感染,术后进行视频脑电监测,确定颅内致痫灶并进行手术(一例患者脑深部电刺激治疗),术后随访疗效满意。结论建立立体大脑及皮层静脉模型有效避免电极植入出血;立体定向电极植入作为侵袭性评估致痫灶的方法是安全、有效的,并在行硬膜下皮层电极植入术后效果不佳的病例中体现优越性。

引用

页码：129 / 133

页数：5

共 21 条

[1]

Epilepsy Surgery in Children: Results and Predictors of Outcome on Seizures[J] . MassimoCossu,GiorgioLo Russo,StefanoFrancione,RobertoMai,LinoNobili,IvanaSartori,LauraTassi,AlbertoCitterio,NadiaColombo,ManuelaBramerio,CarloGalli,LauraCastana,FrancescoCardinale. &nbspEpilepsia . 2007 (1)

[2]

Explorations préchirurgicales des épilepsies pharmacorésistantes par stéréo-électro-encéphalographie : principes, technique et complications[J] . M. Cossu,S. Chabardès,D. Hoffmann,G. Lo Russo. &nbspNeurochirurgie . 2008 (3)

[3]

Refractory Epilepsy: A Clinically Oriented Review[J] . Beleza,Pedro. &nbspEuropean Neurology . 2009 (2)

[4]

Stereoelectroencephalography in the “difficult to localize” refractory focal epilepsy: Early experience from a North American epilepsy center[J] . Jorge Gonzalez‐Martinez,Juan Bulacio,Andreas Alexopoulos,Lara Jehi,William Bingaman,Imad Najm. &nbspEpilepsia . 2012 (2)

[5]

Stereoelectroencephalography: Surgical Methodology, Safety, and Stereotactic Application Accuracy in 500 Procedures[J] . Francesco Cardinale,Massimo Cossu,Laura Castana,Giuseppe Casaceli,Marco Paolo Schiariti,Anna Miserocchi,Dalila Fuschillo,Alessio Moscato,Chiara Caborni,Gabriele Arnulfo,Giorgio Lo Russo. &nbspNeurosurgery . 2013 (3)

[6] Stereoelectroencephalography Following Subdural Grid Placement for Difficult to Localize Epilepsy [J].

Vadera, Sumeet ;

Mullin, Jeffrey ;

Bulacio, Juan ;

Najm, Imad ;

Bingaman, William ;

Gonzalez-Martinez, Jorge .

NEUROSURGERY, 2013, 72 (05) :723-729

[7] 立体脑电图在药物难治性癫痫术前评估中的应用(附九例报告) [J].

李文玲 ;

郭韬 ;

董长征 ;

武江 ;

梁传栋 ;

郑杰 ;

陈尧 ;

赵文清 .

中华神经外科杂志, 2014, 30 (01) :3-8

[8]

Identification of the Epileptogenic Zone from Stereo-EEG Signals:A Connectivity-Graph Theory Approach. Panzica,F,Varotto G,Rotondi F,et al. Front Neurol . 2013

[9]

Identification of the Epileptogenic Zone from Stereo-EEG Signals:A Connectivity-Graph Theory Approach. Panzica,F,Varotto G,Rotondi F,et al. Front Neurol . 2013

[10]

Morbidity associated with the use of intracranial electrodes for epilepsy surgery. Burneo Jorge G,Steven David A,McLachlan Richard S,Parrent Andrew G. The Canadian journal of neurological sciences. Le journal canadien des sciences neurologiques . 2006

← 1 2 3 →