尼莫地平对轻度血管性认知功能障碍疗效的系统评价

目的:评价尼莫地平治疗轻度血管性认知功能障碍的疗效与安全性。方法:计算机检索CNKI、VIP、Wan Fang Data、The Cochrane Library、Pub Med、EMbase数据库,检索时间均从2003年1月至2013年12月,全面收集单用尼莫地平治疗轻度血管性认知功能障碍的对照试验。采用Cochrane协作网提供的Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入10项随机对照试验,共746例。Meta分析结果显示:以Mo CA量表为评价指标,尼莫地平改善认知功能优于对照组5个研究,MD=3.49,95%CI(1.69,5.29),<0.00001];以MMSE评分、听觉事件电位P300数值为评价指标,差异不明显[MD=2.04,95%CI(1.03,3.06),=0.76],[MD=-24.89,95%CI(-33.16,-16.62),P=0.89]。纳入研究中有3例轻微不良反应,尼莫地平组与对照组不良反应之间差异无统计学意义[MD=1.00,95%CI(0.30,3.33),=0.03]。结论:现有的有限证据表明,尼莫地平对轻度血管性认知功能障碍的认知功能改善有一定效果,且安全性较好。但由于纳入研究的质量及样本量的局限性,本系统评价需要更多高质量随机对照试验进行进一步验证。