目的 观察哌拉西林 /他唑巴坦 (PIP/ TAZ特治星 )治疗肝硬化合并自发性腹膜炎 (SBP)的临床疗效和安全性。方法 66例患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组在护肝、利尿及支持疗法的基础上使用哌拉西林 /他唑巴坦 4.5 g,每日 3次 ,静脉注射 ;对照组在护肝、利尿及支持疗法的基础上使用头孢噻肟 2 g,每日 2次 ,静脉注射 ;主要观察治疗前后两组患者的临床症状、体征、肝功能、腹水常规以及药物的不良反应等。结果 用哌拉西林 /他唑巴坦治疗肝硬化合并自发性腹膜炎的患者 ,总有效率可达 88.2 % ,优于对照组 78.1% ,而且对于肝功能的恢复、临床症状体征的改善也优于对照组 ,而死亡率为 5 .9%明显低于对照组 9.4%。结论 表明哌拉西林 /他唑巴坦可以有效地控制自发性腹膜炎患者的细菌感染 ,控制内毒素血症的扩散 ,有助于肝功能的恢复 ,提高肝硬化合并自发性腹膜炎患者的治愈率