颅脑CT血管成像对判断急性脑梗死患者预后的价值

被引：16

作者：

黄小钦

贾建平

马青峰

樊春秋

机构：

[1] 首都医科大学宣武医院神经内科

来源：

临床神经病学杂志 | 2009年 / 22卷 / 05期

关键词：

急性脑梗死; CT血管成像; 血管闭塞; 预后;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743.32 [脑血栓形成];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的探讨颅脑CT血管成像(CTA)对判断急性脑梗死(ACI)患者预后的价值。方法对70例发病≤6 h ACI患者进行颅脑CTA检查,并评价患者入院时、出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIH-SS)评分和改良的Ranking量表(mRS)评分。结果CTA检查显示血管正常32例,大血管闭塞38例。血管闭塞组患者出院时NIHSS评分和mRS评分均高于无血管闭塞组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.001);两组出院时NIHSS评分、mRS评分均比入院时明显降低(均P<0.001)。无血管闭塞组患者预后良好25例(78.1%),血管闭塞组预后良好17例(44.7%),两组差异有统计学意义(P<0.01)。入院时NIHSS评分及CTA显示的血管状况与临床预后呈负相关(r=-0.25,P<0.05;r=-0.73,P<0.001),入院时NIHSS评分(OR 0.09,95%CI:0.07～0.12,P<0.01)和血管是否闭塞(OR 0.12,95%CI:0.01～0.24,P<0.05)与预后有关,是ACI预后的独立预测因素。无血管闭塞组患者进行溶栓或未溶栓治疗的预后良好比率(分别为66.7%、75.0%)差异无统计学意义(P>0.05)。血管闭塞组溶栓治疗患者预后良好比率(58.8%)明显高于未溶栓治疗患者(31.8%)(P<0.05)。结论血管闭塞的ACI患者预后较差,CTA对判断ACI患者的预后及选择溶栓治疗有意义。

引用

页码：331 / 333

页数：3

共 3 条

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