使用减压床垫的压疮危险者翻身频次的meta分析

目的通过meta分析探讨使用减压床垫的压疮危险者有效预防压疮的翻身频次及其相关证据,为临床选择适当的翻身频次提供依据。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、MEDLINE、Web of Knowledge、CINAHL、EMbase、Springer、EBSCO、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库中使用各种减压床垫的卧床患者不同翻身频次预防压疮的随机对照试验,同时筛检纳入文献的参考文献。由两名研究者对文献质量进行评价和资料提取,对符合质量标准的随机对照试验进行meta分析。结果共纳入11个随机对照试验,包括2711例患者。meta分析结果显示,卧床患者在使用有效减压床垫时翻身频次可延长至每4h 1次[RR=1.18,95%CI(0.88,1.59),P=0.28];2项研究表明,已发生压疮的患者采用减压床垫结合每4h翻身1次可预防新压疮的发生(P=0.32,P=0.24);2项研究结果显示使用减压床垫结合每4h翻身1次没有增加压疮发生率(P>0.05),且可提高患者舒适度(P=0.03);1项研究显示每2h翻身1次比每4h翻身1次带来更多的护理工作量(P<0.001),且器械相关性不良事件增多(P=0.02)。结论卧减压床垫的压疮危险患者可每4h翻身1次,可减少患者不适感,节约医疗卫生资源。