椎体成形术联合AF系统复位固定治疗爆裂性胸腰椎骨折

目的探讨椎体成形联合AF钉固定治疗爆裂性胸腰椎骨折。方法对49例胸腰椎骨折适应手术的患者,先进行AF撑开复位,然后根据年龄不同采用人工骨混合材料或骨水泥进行椎体成形术,后路再行植骨,有神经压迫者行椎板减压。结果经过0.5～3年,平均2年3个月的随访,椎体高度恢复平均98.6%,椎管直径恢复平均92.8%,所有神经损伤ASIS分级Ⅲ、Ⅳ级病例全部恢复功能,Ⅱ级中有1例恢复两级,其余病例无明显恢复。全部病例内置物无一例出现折断、弯曲、松动现象。结论应用椎体成形联合AF钉固定治疗胸腰椎骨折,可最大限度地恢复椎体的高度和强度,提高骨折和植骨的愈合率,减少内置物松动、断裂并发症,避免椎体高度的再丢失。