目的探讨紫杉醇+顺铂方案结合同期放疗治疗中晚期鼻咽癌的价值。方法48例经病理学检查确诊为鼻咽癌患者随机分为两组。单放组23例,鼻咽及颈部病灶:DT60~70Gy.6~7周-1,颈部预防量:DT50Gy.5周-1。化放组25例,用紫杉醇50mg.(m2)-1静脉点滴d1,8,15,顺铂75mg.(m2)-1静滴d2~4,3~4周为1周期,至少治疗2个周期,放疗与化疗同期进行,放疗方法同单放组。结果化放组25例,CR 7例,PR 9例,总有效率(CR+PR)64.0%;单放组23例CR 4例,PR 5例,总有效率39.1%,两组有效率相比较有显著差异(P<0.05),1年和3年生存率化放组88.0%和76.0%,单放组为65.2%和60.9%,两组生存率相比较有显著性差异(P<0.05)。化放组毒副反应主要有骨髓抑制,恶心、呕吐,口腔黏膜炎。结论化疗联合放疗治疗中晚期鼻咽癌疗效高,毒副反应可以耐受。