普乐可复预防同种肾移植排斥反应的研究

目的　评价并比较新型免疫抑制剂普乐可复 (FK5 0 6 )对预防同种肾移植受者排斥反应的疗效及安全性。方法　随机将 98例肾移植受者分成 2组。(1)FK5 0 6组 (n =40 ) :主要用药为FK5 0 6 +霉酚酸酯 (MMF) +泼尼松 (Pred) ;(2 )环孢素A(CsA组 ) (n =5 8) :主要用药为 :CsA +MMF +Pred。结果　 2组受者平均随访时间为 12 .5个月。FK5 0 6组有 2例 (5 .0 % )、CsA组有 9例(15 .5 % )出现经病理证实的急性移植肾排斥反应 ;FK5 0 6组肾移植 1年人 /肾存活率为 10 0 % /10 0 % ,CsA组为 10 0 % / 94.8% ;FK5 0 6组皮质激素用量低于CsA组 ,并有 12例受者已停用Pred ;FK5 0 6组发生高血糖较多见 ,共 7例 ,CsA组以多毛、齿龈增生、肝功能异常较多见 ;FK5 0 6组有 9例 (2 2 .5 % )、CsA组有 11例 (18.9% )发生感染。结论　新型免疫抑制剂FK5 0 6与MMF联合应用使急性移植肾排斥反应率降低 ,皮质激素用量减少。调整好应用剂量有助于减少药物的不良反应及预防排斥反应发生。