人工干预对鼻咽癌调强放疗后所致张口困难的防治作用

目的:本研究旨在观察人工干预对鼻咽癌患者调强放疗后张口困难的防治效果。方法:选择2003年1月～2005年3月接受鼻咽癌调强放疗的患者157例,从放疗开始即进行人工干预,放疗结束后继续自行训练。根据放疗后2年的问卷,能完成训练的患者纳入人工干预组,其余为对照组,在放疗后6个月和2年分别对两组患者的门齿距进行测量。结果:人工干预组放疗后6个月和2年张口困难发生率分别为15.7%、43.12%,对照组分别为34.5%、69.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。人工干预组门齿距缩小的程度明显小于对照组,两组放疗后6个月时与放疗前的门齿距之差分别是(0.44±0.52)cm和(1.13±0.71)cm(P<0.001),放疗后2年时与放疗前的门齿距之差分别是(0.59±0.43)cm和(2.06±0.56)cm(P<0.001)。结论:人工干预可有效的降低鼻咽癌患者调强放疗后张口困难的发生率并减轻其程度。