血清胱抑素C诊断早期糖尿病肾病肾损害

被引：22

作者：

杨蔚洁 ^{[1
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顾敏娟 ^{[1
]}

夏洪 ^{[1
]}

刘德忠 ^{[2
]}

机构：

[1] 上海市普陀区人民医院肾内科

[2] 上海市普陀区人民医院检验科

来源：

中国临床医学 | 2008年 / 02期

关键词：

2-型糖尿病; 胱抑素C; 糖尿病肾病;

D O I：

暂无

中图分类号：

R692 [肾疾病];

学科分类号：

100221 [泌尿外科学];

摘要：

目的:测定血清胱抑素C(CysC)在早期糖尿病肾病患者中的水平,探讨血清胱抑素C是否是一种反映肾小球滤过率变化的理想的内源性标志物。方法:检测2型糖尿病患者24h尿微量白蛋白(UAE)并选择性分成两组,其中UAE<30mg.24h-1为I组(30例),UAE在30～300mg.24h-1为Ⅱ组(30例),对照组(Ⅲ组)为正常体检者(30例),同时测定血清CysC、血β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(Cr),3组进行比较。II组给予ACEI+ARB治疗6个月后复测CysC、血β2-MG、血Cr及UAE,与未治疗前比较。结果:在Ⅰ组(0.98±0.18mg·L-1)和Ⅱ组(1.83±0.66mg·L-1)CysC的浓度均比对照组(0.74±0.11mg·L-1)显著升高,同时Ⅰ组和Ⅱ组之间的比较也有(P<0.001)。Ⅰ组血β2-MG浓度(2.27±0.74mg·L-1)与对照组(1.76±0.69mg·L-1)比较无显著差异(P>0.2),而Ⅱ组血β2-MG浓度(5.80±1.53mg·L-1)与对照组和Ⅰ组之间的比较均有升高(P<0.001),血Cr的浓度在Ⅰ组(75.83±16.58μmmol·L-1)、Ⅱ组(97.26±15.26μmmol·L-1)及对照组(74.26±15.01μmmol·L-1),3组之间的比较均无显著差异(P>0.5)。Ⅱ组在用药后的CysC浓度比用药前显著下降(P<0.05),UAE的浓度也显著下降(P<0.001),而血β2-MG、血Cr用药前后的比较均无显著变化(P>0.5)。结论:血清胱抑素C是一种反映早期糖尿病肾病的肾小球滤过率变化的理想的标志物。

引用

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