穴位埋线联合健脾祛痰中药对肥胖型多囊卵巢综合征胰岛素抵抗及脂肪细胞因子的影响

【目的】观察穴位埋线联合健脾祛痰中药对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗及脂肪细胞因子的影响。【方法】采用随机数字表法将42例肥胖型PCOS患者随机分为2组,针药组22例予穴位埋线联合加减苍附导痰汤治疗,中药组20例予加减苍附导痰汤治疗。连续治疗3个月为1个疗程。观察2组治疗前后月经情况,检测治疗前后患者的体质量指数(BM I)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)以及胰岛素敏感指数(ISI)、瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、抵抗素(Resistin)等的变化,记录胰岛素抵抗(IR)者的例数。【结果】月经改善总有效率针药组为81.8%,中药组为65.0%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05)。针药组妊娠者3例,中药组妊娠者1例。治疗后2组BM I、FINS、ISI均明显改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),其中针药组改善程度更为显著(与中药组比较,P<0.05)。治疗后2组Leptin、TNF-α、Resistin均明显降低(与治疗前比较,P<0.05),其中针药组的Leptin、TNF-α值下降更为显著(与中药组治疗后比较,P<0.05)。【结论】穴位埋线联合健脾祛痰中药治疗肥胖型PCOS患者疗效确切,其效果明显优于单用中药治疗。其作用机制可能与降低BM I及脂肪细胞因子Leptin、TNF-α、Resistin水平,从而改善IR有关。