PCNA、Ki-67在小儿脑胶质瘤中的表达及其意义

目的研究PCNA与Ki67在小儿脑胶质瘤中的表达与不同病理分类分级、肿瘤生长部位的关系,并比较两者的一致性与可靠性。方法对62例不同病理分类分级的小儿脑胶质瘤及6例脑肿瘤患儿正常脑组织进行PCNA和Ki67免疫组织化学染色,观察两者的标记指数。结果正常脑组织无PCNA和Ki67阳性表达。室管膜肿瘤、胚胎性肿瘤的PCNALI显著地高于星形细胞肿瘤;胚胎性肿瘤的Ki67LI显著地高于其余四类脑胶质瘤;幕上胶质瘤的PCNALI与幕下胶质瘤无显著性差异;幕上胶质瘤的Ki67LI显著地低于幕下胶质瘤;低级别胶质瘤的PCNALI、Ki67LI显著地低于高级别胶质瘤;PCNALI与Ki67LI存在非常显著的正相关。结论1.PCNA和Ki67都是反映小儿脑胶质瘤细胞增殖活性的标记物,Ki67是较可靠的细胞增殖指标,可以为小儿脑胶质瘤病理分类分级提供一个有效的辅助方法。2.小儿胚胎性脑胶质瘤的增殖能力显著高于其他类型的脑胶质瘤;幕下显著高于幕上;高级别显著高于低级别,也可提示预后差,术后需采取进一步治疗(化疗、放疗或生物治疗)。