手部瘢痕挛缩畸形的手术治疗

目的总结和探讨手部瘢痕挛缩畸形的手术治疗和临床效果。方法1995年6月～2001年6月,我们对68例手部瘢痕挛缩进行手术治疗,彻底切除和松解瘢痕,应用皮瓣或植皮修复创面,其中皮瓣(包括Z成形)46例,植皮22例。结果皮瓣组有2例出现皮瓣远端坏死;植皮组全部成活。60例病人获得随访,随访时间6个月～3年,再次发生瘢痕挛缩者4例,均为植皮组;皮瓣组中有2例因外观臃肿而行整形术。病人手功能及外观较为满意,总优良率达78.3%。结论选择适当手术时机、正确的修复方法及术后早期、有效的功能锻炼,是取得良好疗效的重要因素。