儿童肺炎型哮喘误诊分析

目的探讨儿童肺炎型哮喘的临床特点、误诊原因及防范措施,以提高其诊治水平。方法对28例曾误诊的肺炎型哮喘的临床资料进行回顾性分析。结果 28例均出现反复咳嗽及喘息症状,病程2周3个月,双肺皆可闻及中细湿啰音,胸部X线检查可见双肺纹理增多、增粗21例,肺野斑片状阴影14例,肺气肿3例。就诊初期均误诊为支气管肺炎,予相应治疗效果不佳。误诊时间9 d2.5个月。后根据病史、症状、体征及相关医技检查结果,并参照国内学者提出的肺炎型哮喘诊断依据确诊,经规范抗哮喘治疗病情明显好转出院。出院后随访,21例规范治疗3～12个月,其中17例哮喘得到控制,4例部分控制。结论肺炎型哮喘临床表现极似肺炎,易误诊。提高对其认识、全面病史采集、仔细体格检查、及时行相关医技检查,并根据抗哮喘治疗效果进行综合分析判断,可减少或避免肺炎型哮喘误诊误治。