“固本通经”针法结合推桥弓手法治疗桥本氏甲状腺炎患者的临床研究

目的观察"固本通经"针法结合推桥弓手法治疗桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)患者的临床疗效。方法选取2018年3月—2019年9月期间于湖北中医药大学国医堂和湖北省中医院内分泌甲状腺专科接诊的桥本氏甲状腺炎患者120例,采用随机数字表法分为针刺推拿组、优甲乐组、联合治疗组(针刺推拿联合优甲乐),每组40例。优甲乐组给予优甲乐治疗,针刺推拿组给予"固本通经"针法结合推桥弓手法治疗,联合治疗组在优甲乐组的基础上,予以"固本通经"针法结合推桥弓手法治疗,3组患者均治疗8周。观察比较3组患者治疗前后的甲状腺激素(FT3、FT4、TSH)、甲状腺相关抗体滴度(TPOAb、TGAb)、甲状腺体积和峡部厚度及临床疗效。结果治疗后3组患者甲状腺激素FT3、FT4指标较治疗前升高,差异有统计学意义(P <0.05),TSH水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P <0.05);且治疗后3组患者间比较显示,针刺推拿组与优甲乐组FT3、FT4、TSH指标数据变化程度比较,差异无统计学意义(P> 0.05),而联合治疗组与其他两组比较,FT3、FT4升高幅度更明显,差异有统计学意义(P <0.05),TSH降幅更明显,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后3组患者血清抗甲状腺自身抗体TPOAb、TGAb均较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后3组患者间比较显示,针刺推拿组与优甲乐组TPOAb、TGAb指标数据变化程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),而联合治疗组与其他两组比较TPOAb、TGAb降低更明显,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后3组患者甲状腺体积及峡部厚度均较治疗前明显缩小,差异有统计学意义(P <0.05),治疗后针刺推拿组与优甲乐组甲状腺体积及峡部厚度变化程度比较,差异无统计学意义(P> 0.05),而联合治疗组与其他两组比较,甲状腺体积及峡部厚度减小更明显,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后针刺推拿组与优甲乐组总有效率均为77.50%(31/40),联合治疗组总有效率92.50%(37/40),联合治疗组临床疗效优于其他两组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 "固本通经"针法结合推桥弓手法对治疗桥本氏甲状腺炎有良好的疗效。