上腔静脉狭窄及阻塞的介入性开通治疗（附六例报告）

报告６例上腔静脉狭窄及阻塞的介入治疗结果，旨在探讨有关技术问题及评价临床疗效。６例中，男５例，女１例，年龄４８～７４岁，均表现为上腔静脉综合征，５例为肺癌伴纵隔淋巴结转移所致，１例为纵隔淋巴瘤压迫上腔静脉。４例造影表现为重度狭窄，２例为完全性阻塞。介入治疗时，先用导丝通过梗阻段，继而用球囊导管扩张，最后导入金属内支架。结果：６例均开通成功，无重要并发症，术后临床症状明显改善，侧支静脉消失，梗阻远侧静脉平均压从２．８９ｋＰａ（２９．５ｃｍＨ＿２Ｏ）降至０．７４ｋＰａ（７．５ｃｍＨ＿２Ｏ）．随访时间１～１４个月（２例分别于术后４个月、１１个月死于多器官转移），原阻塞症状无复发。初步结论：介入性上腔静脉开通术创伤性小，操作技术较简单，可立即解除上腔静脉回流障碍症状，是治疗上腔静脉综合征的良好方法。