口腔护理作用的系统评价

目的　为了有效地提高住院病人口腔护理质量 ,对国内有关文献进行系统复习 ,并进行系统评价。方法　以口腔护理为检索词 ,对中文电子数据库进行检索 ,截止日期 2 0 0 4年 4月 30日。同时手检寻找可能漏查的文献。 4位作者参与文献筛选、资料提取和质量评价对合格研究进行描述或Meta分析。结果　有 2 8篇文献符合纳入标准 ,其中 6篇符合排除标准。质量评分为B有 7个试验 ,其余 15个被评分为C ,其中随机对照试验 11个 ,半随机对照试验 4个。共纳入研究对象 2 372例 ,包括各科危重病人需口腔护理者、接受气管插管患者、恶性肿瘤接受化学治疗和放射治疗的患者和外科手术术后患者。与纳入研究的作者联系 ,有 6位RCT作者回复 ,其中 4位提供了随机方法补充信息。分析结果显示 ,传统的口腔护理方法适用于生活不能自理的重危病人 ,对意识清醒、上肢有一定活动能力的病人 ,可以使用刷牙漱口的方法进行口腔护理 ;茶水、牙膏等作为口腔护理的辅助材料使用是经济、安全和有效的 ;按照口腔 pH测量值选择药物可以提高口腔护理效果 ,特别是口腔处于酸性环境时使用碳酸氢钠漱口液 ,可以有效减少真菌感染 ;含茶多酚的制剂具有良好的口腔卫生效果 ,特别是在肿瘤病人接受放射线、化学药物治疗时可作为防治口腔粘膜炎症的首选