经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的近期疗效

目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的安全性和有效性。方法对32例(34椎)老年骨质疏松压缩性骨折在DSA机监测下行PKP治疗,观察手术操作、术后疼痛、并发症情况。对止痛效果行视觉模糊评分(VAS),测量手术前后椎体前缘和中线高度及Cobb角情况。结果 34椎均获得穿刺成功,手术时间25～90(52±7)min,单椎体注射骨水泥量2.5～5.5(3.7±0.3)ml,8个椎体有骨水泥轻微渗漏。VAS评分:术前为6.9～9.1(7.8±0.97)分,术后24h为3.7～4.8(4.2±0.3)分,术后15d为3.3～4.2(3.5±0.3)分,术前术后比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后椎体前缘高度恢复(3.9±1.1)mm,椎体中线高度恢复(3.1±0.9)mm,Cobb角矫正5.5°±1.61°,无神经损伤和感染的并发症。结论 PKP治疗骨质疏松的胸腰椎骨折具有微创、止痛效果明确,增加椎体刚度和强度,恢复椎体部分力线等优点,是有效治疗手段。