目的 探讨有冠心病 (CHD)家族史儿童载脂蛋白 (apo)E基因多态性的分布及其对血脂、脂蛋白、apo的影响。方法 采用改良的聚合酶链式反应 限制性片段长度多态性方法 ,分析 83例有CHD家族史的儿童和 2 82例无CHD家族史的儿童apoE基因型。结果 与无CHD家族史的儿童比较 ,有CHD家族史儿童apoε4等位基因频率较高 (分别为 6 .0 %、15 .7% ,P <0 .0 1)。早发CHD家族史的儿童ε4等位基因频率较非早发及无CHD家族史儿童为高 ,三组之间的ε4等位基因频率差异有显著性 (分别为 18.3%、14.8%、6 .0 % ,P <0 .0 5 )。apoE基因多态性对有CHD家族史儿童的血脂水平有影响 ,ε2、ε3、ε4等位基因携带者的血总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白 -胆固醇 (LDL C)、脂蛋白 (a)、apoB10 0、apoE浓度有差异 (P <0 .0 5 ) ;与ε3等位基因携带者比较 ,ε4具有较高的血TC、LDL C、apoB10 0水平和较低的apoAⅠ、apoE水平 ;ε2等位基因携带者的血TC、LDL C和脂蛋白 (a)水平较低 (P <0 .0 5 )。结论有CHD家族史儿童apoE基因多态性与其他儿童不同 ,并对血浆脂蛋白代谢产生明显影响