手足口病病原的荧光PCR法检测及其临床特点──附20例分析

目的:采用荧光PCR法对手足口病患儿进行病原学检测,同时分析手足口病常见的临床表现特点。方法:收集20例临床确诊手足口病患儿的临床资料,留取其血液和粪便标本,采用3种荧光PCR核酸检测试剂盒分别进行肠道病毒筛选和柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A-16,CVA-16)与肠道病毒71型(enterovirus71,EV71)的鉴别,对2种病毒所致的临床表现进行归纳比较。结果:使用3种试剂盒检测20例患儿血液标本均未检出病毒。粪便标本使用通用型试剂盒检出10例(+),其中4例为CVA-16感染,5例为EV71感染,发病3d内采集标本(+)占8/10;EV71与CVA-16感染病例的临床表现相似,主要为发热、口腔溃疡和皮疹,仅2例EV71感染患儿有肺部啰音,但预后良好,并无心脏和神经系统的严重并发症。结论:发病早期采集粪便用荧光PCR法检测有助于及时作出手足口病的病原学诊断,EV71感染的轻症患者预后良好。