子宫颈上皮癌前病变及子宫颈癌的细胞核DNA含量图像分析研究

目的　探讨宫颈上皮癌变过程中的细胞生物学特征及其变化规律 ,为临床诊治提供依据。方法　收集 12 5份宫颈组织行病理检查 ,按病变程度不同分为 ,正常宫颈上皮 11份、宫颈上皮内瘤变Ⅰ级 (CINⅠ ) 2 2份、宫颈上皮内瘤变Ⅱ级 (CINⅡ ) 17份、宫颈上皮内瘤变Ⅲ级 (CINⅢ ) 13份和宫颈鳞癌 5 5份 (其中高、中、低分化宫颈鳞癌分别为 13、19、2 3份 ) ,以及宫颈腺癌 7份。组织切片分别行福根 (Feulgen)染色 ,并以计算机检测其DNA平均倍体值 (DMP)、DNA指数 (DI)、核面积 ,打印DNA倍体直方图。结果　 (1)随病变程度增高 ,DMP、DI和核面积测定值均依次逐渐增高 ,正常宫颈上皮与CINⅠ、CINⅡ 3者间比较 ,除正常宫颈上皮与CINⅡ的DI和核面积、CINⅠ与CINⅡ的核面积比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )外 ,其余差异均无显著性 (P >0 0 5 ) ;而宫颈癌与CINⅠ、CINⅡ比较 ,差异均有极显著性 (P <0 0 1) ;高、中、低分化宫颈鳞癌 3者间比较 ,差异也均无显著性。 (2 )宫颈不同病变的DNA倍体直方图各有特点 ,超 5倍体 (5C)细胞在CINⅢ病变组织中开始增多 ,5C、7C和 9C细胞在鳞癌病变组织中显著增加。结论　宫颈上皮癌变是一个渐进的、由量变到质变的过程。CINⅢ是非癌到癌的变化阶段