脂蛋白(a)与年轻人脑梗死

目的　研究脂蛋白 (a)与年轻人脑梗死发病的关系。方法　检测 90例发病年龄 16～ 4 5岁脑梗死患者脂蛋白 (a)与甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A Ⅰ、载脂蛋白B等 ,同时分析患者的高血压、吸烟、饮酒、卒中家族史等因素。结果　与对照组相比 ,脑梗死患者的脂蛋白 (a)无显著性增高。而甘油三酯、载脂蛋白B在脑梗死患者中却显著增高。相关分析显示 ,脂蛋白 (a)与血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇正相关 (P <0 .0 1)。logistic回归分析示高脂蛋白 (a)的相对危险度比值比 (OR)为 0 .74 ,95 %CI:0 .2 7～ 1.98。高甘油三酯对于脑梗死的OR值为 3.5 7,95 %CI :1.34～ 9.4 9;高血压对于脑梗死的OR值为 8.18,95 %CI:2 .5 4～ 2 6 .33;心脏病对于脑梗死的OR值为 8.5 1,其 95 %CI:2 .2 7～ 31.85 ;吸烟的OR值为 3.2 1,95 %CI:1.2 7～ 8.13。结论　脂蛋白 (a)可能不是年轻人脑梗死的危险因素。高甘油三酯、高血压、心脏病和吸烟是年轻人脑梗死重要的危险因素。