小儿胃食管反流病误诊误治90例临床讨论

目的探讨小儿胃食管反流病误诊误治的原因,提高儿科医师对该病的诊断水平。方法回顾分析我院2005年9月—2010年9月误诊误治的小儿胃食管反流病90例的临床资料,结合其临床特点,总结误诊误治的原因。结果本组误诊为心肌炎30例,咳嗽变异型哮喘25例,支气管哮喘20例,重度营养不良、癫痫、先天性遗传代谢性疾病各5例;误诊时间半年～2年。50例经胃食管造影、30例经食管内镜检查确诊为小儿胃食管反流病,10例经试验性治疗后确诊。90例经改变体位、调整饮食及口服药物后症状均缓解。结论儿科医师对小儿胃食管反流病认识不足、诊断思路局限是导致本病误诊误治的主要原因,进一步提高对该病的认识,可减少或避免误诊、误治。