自体微粒头皮与第二层头皮微粒混合移植修复特重度烧伤创面

被引:3
作者
张明珠 [1 ]
何方勇 [2 ]
周桂芬 [3 ]
董运凤 [4 ]
齐长春 [1 ]
宋群 [4 ]
赵志伟 [5 ]
郭振存 [6 ]
杨宪文 [7 ]
机构
[1] 唐山钢铁公司医院烧伤科
[2] 华北煤炭医学院附属医院
[3] 唐山路北红十字医院烧伤科
[4] 河北省唐山市工人医院
[5] 山西省烧伤救治中心
[6] 解放军二五五医院烧伤科
[7] 唐山市第三医院烧伤科
关键词
头皮/移植; 移植,自体; 烧伤; 头部损伤; 伤口愈合; 组织移植;
D O I
暂无
中图分类号
R644 [烧伤及烫伤(灼伤)];
学科分类号
100227 [皮肤病学];
摘要
背景:以往治疗大面积深度烧伤患者,常采用带有表皮的正常头皮微粒+异体(异种)皮混合移植。由于患者自身皮源缺乏,手术次数多,创面暴露时间长,死亡率高。目的:观察自体微粒头皮与第2层微粒头皮混合移植治疗特重度烧伤患者的效果,并与常规微粒头皮移植进行对比。设计、时间及地点:观察对照实验,于2005-01/2008-01在唐山钢铁公司医院烧伤科、唐山工人医院烧伤科、山西省烧伤救治中心、唐山路北红十字医院、唐山二五五医院烧伤科及唐山市第三医院烧伤科完成。对象:选取特重烧伤患者102例,平均烧伤面积为体表总面积的(60.55±3.21)%,Ⅲ度烧伤面积为体表总面积的(51.74±2.98)%,手术面积为体表总面积的(52.19±5.44)%。方法:采用自身对照的方法,每例患者选取较为对称、创面性质相同的2处Ⅲ度烧伤切痂创面进行对照。实验组行带表皮的正常自体微粒头皮与缺表皮的第2层自体微粒头皮混合移植;对照组移植常规微粒头皮。自头部取下的皮片面积与受皮区面积之比均为1︰10~1︰15。主要观察指标:应用网格计数法统计头皮移植后第3,4,5周末两组的创面愈合率。结果:移植后第3,4,5周末两组创面愈合率基本相近(P均>0.05)。结论:自体微粒头皮与第2层微粒头皮混合移植是一种治疗特重度烧伤的有效方法,可使头部供皮增加2倍,缓解了特重度烧伤患者自体皮源匮乏的困难,与传统正常头皮微粒移植相比创面愈合率无明显差异。
引用
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