膝关节骨关节炎不同分期与膝关节轴线角的相关性分析

目的:了解膝关节骨关节炎（KOA）不同分期与膝关节轴线角的相关性。方法:按照标准纳入研究对象796例中,健康正常人100例,影像学符合Kellgren/Lawrence（K/L）Ⅰ级的患者237例,Ⅱ级的患者142例,Ⅲ级的患者164例,Ⅳ级的患者153例。将健康正常人作为对照组,将K/L分级的ⅠⅣ级分为一期组、二期组、三期组、四期组,按随机序列表方法,随机选取各组50例,男女各25例,共纳入250例。对正常健康人单侧和KOA拍摄患侧下肢全长正侧位X线片,通过在下肢全长X线片确定下肢轴线,分别测量股骨胫骨角、胫骨平台角、股骨下角、胫骨上角、关节间隙角、股骨髁干角并做比较。结果:经Spearman等级相关分析,股骨胫骨角、关节间隙角、胫骨平台角、胫骨上角与KOA K/L分期相关,且差异均有统计学意义（P<0.01）;股骨髁干角与KOA K/L分期差异无统计学意义（P=0.756）;胫骨平台角与KOA K/L分期相关,差异有统计学意义（P<0.01）。结论:1)冠状位轴线角中关节间隙角、股骨下角、胫骨上角、股骨胫骨角与KOA严重程度相关;2)矢状面轴线角中股骨髁干角与KOA无相关性;胫骨平台角与KOA严重程度相关。