类风湿性关节炎中抗环瓜氨酸肽抗体的检测

目的检测类风湿性关节炎患者(rheumatoidarthritis,RA)血清中的环瓜氨酸肽(cycliccitrullinatedpeptide,CCP)抗体,探讨其在RA诊断中的价值。方法用ELISA方法分别检测53例RA、59例非RA和30例正常献血员中CCP抗体;用间接免疫荧光法和速率散射比浊法同期检测抗角蛋白抗体(anti-keratinantibody,AKA)和类风湿因子(rheuma-toidfactor,RF),分析CCP抗体的检测结果以及与AKA、RF的相关性。结果53例RA患者CCP抗体的阳性率为88.68%,59例非RA患者为5.1%,正常献血员全部阴性。三种抗体对RA的敏感性和特异性分别为CCP88.68%,96.63%;AKA62.26%,94.38%;RF90.57%,78.65%。CCP抗体与AKA检测阳性率之间差异显著,与RF差异不显著。这三种方法的检测结果不相关。结论ELISA方法检测CCP抗体简便、标准、结果可靠,对RA具有高度的敏感性和特异性,值得临床推广应用。