目的 研究胸腔闭式引流并胸内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效。方法 将收治的 12 9例中量以上积液的结核性胸膜炎病人作为研究对象 ,将患者随机分为 3组 ,A组 4 5例 ,胸腔闭式引流并胸内注射尿激酶治疗 ,B组 4 5例 ,单纯胸腔闭式引流 ,C组 39例反复胸腔穿刺抽水 ;3组患者临床资料无差别 ,具有可比性 ;治疗 1个月和 6个月检查 ,显效为无胸膜肥厚粘连 ,有效为胸膜肥厚粘连 ,无效为胸腔包裹性积液 ;结果进行统计学分析。结果 治疗 1个月和 6个月检查 ,A组显效 4 1例和 4 3例 ,有效 3例和 2例 ,无效 1例和 0例 ;B组显效 31例和 34例 ,有效 10例和9例 ,无效 4例和 2例 ;C组显效 10例和 15例 ,有效 18例和 19例 ,无效 11例和 5例 ;A组较B组 ,B组较C组 ,差异均有有统计学意义。结论 胸腔闭式引流并胸内注射尿激酶促进胸水吸收、防止胸膜肥厚、粘连 ,疗效肯定。