非心脏手术围术期心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ的变化

目的观察非心脏手术围术期心肌酶谱和肌钙蛋白I(cTnI)的释放规律。方法30例年龄≥60岁择期全麻手术患者,分别在术前、术中、术毕即刻、术后第1天和第2天测定心肌酶谱,包括谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌红蛋白(Myo)、α-羟丁氨酸转氨酶(α-HBDH)、线粒体谷草转氨酶(m-AST)和cTnI的值,同时监测HR、BP和ECG。结果cTnI在非心脏手术围术期未发生心肌缺血或心肌梗死的病例中无显著变化,而心肌酶谱则在术毕和术后第1天均有显著升高(P<0·05或P<0·01)或超出参考值上限。结论心肌酶谱在非心脏手术围术期变化显著;cTnI受非心脏手术和麻醉影响较小。