脑缺血-再灌注大鼠P-选择素的表达和髓过氧化物酶活性变化的研究

目的探讨脑缺血再灌注损伤不同缺血区域的炎症反应。方法将雄性Wistar大鼠85只,随机分为脑缺血再灌注组(70只)和假手术组(15只)。前者用线栓法建立局灶性脑缺血再灌注模型,脑缺血90min再灌注,将大鼠随机分为7个时间点,分别是再灌注后3、6、12、24、48、72和96h,每个时间点10只大鼠。采用免疫组化法和生化法,观察额顶部皮质和基底核区P选择素表达、髓过氧化物酶(MPO)活性变化。结果①再灌注后缺血侧微血管内皮细胞表面出现P选择素表达,主要分布于额顶部皮质和基底核区:3h额顶部皮质为(13±4)支,基底核区为(11±3)支;12h额顶部皮质为(60±6)支,基底核区为(57±5)支;72h额顶部皮质为(19±4)支,基底核区为(16±4)支。②再灌注后12、24、48、72和96h各时间点MPO活性:额顶部皮质分别是(0.206±0.029)U/g、(0.421±0.030)U/g、(0.369±0.022)U/g、(0.341±0.023)U/g和(0.328±0.028)U/g;基底核区分别是(0.183±0.013)U/g(0.292±0.017)U/g(0.340±0.012)U/g(0.226±0.018)U/g、(0.158±0.022)U/g。假手术组MPO活性:额顶部皮质为(0.033±0.005)U/g、基底核区为(0.031±0.004)U/g,比再灌注组低(P<0.05)。基底核区的MPO活性在再灌注48h达到高峰后下降。额顶部皮质MPO活性在再灌注24h达到高峰后至96h仍维持较高水平。结论脑缺血再灌注损伤时,存在主动炎症反应:出现P选择素表达和中性粒细胞浸润,额顶部皮质比基底核区的炎症反应更强烈和持久。