肠道病毒71感染手足口病合并急性弛缓性麻痹的脊髓MRI表现及肌力的2年随访研究

被引：4

作者：

程华 ^{[1
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尹光恒 ^{[1
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李航 ^{[1
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孙国强 ^{[1
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于彤 ^{[1
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彭芸 ^{[1
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段晓岷 ^{[1
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曾津津 ^{[1
]}

王旭 ^{[2
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机构：

[1] 首都医科大学附属北京儿童医院影像中心儿科

[2] 首都医科大学附属北京儿童医院影像中心神经内科

来源：

临床放射学杂志 | 2012年 / 31卷 / 03期

关键词：

手足口病; 急性弛缓性麻痹; 肠道病毒71; 随访;

D O I：

10.13437/j.cnki.jcr.2012.03.015

中图分类号：

R725.1 [小儿传染病]; R445.2 [核磁共振成像];

学科分类号：

100202 ; 100207 ;

摘要：

目的探讨肠道病毒71型(EV71)感染手足口病合并急性弛缓性麻痹(AFP)的起病及恢复期的脊髓MRI特点,并观察影像学和肌力变化之间的相互关系。资料与方法搜集2008年6至10月EV71感染手足口病合并AFP患儿8例,对其脊髓MRI表现及肌力进行2年随访观察。结果本组8例,单侧下肢无力4例,双侧下肢无力2例,单侧上肢无力和双侧上肢无力各1例,合并脑干脑炎4例。MRI病变特异性累及脊髓前角,上肢无力累及颈膨大,下肢无力累及腰膨大,T2WI高信号。单侧肢体无力5例,其中2例为单侧脊髓前角受累,3例表现为双侧受累,患侧病变范围大,信号强度高。双侧肢体无力3例,脊髓前角病变范围大的一侧肌力下降明显。2年后复查,8例均表现脊髓前角病变范围减小,肌力提高者10肢,肌力下降1肢,新出现肌力下降者1肢。T2WI呈高信号及稍高信号6例,肌力均达4级以上,呈脑脊液信号2例,肌力未达4级。结论脊髓MRI是诊断和随诊EV71感染手足口病合并AFP的最佳影像学检查方法。起病时病变累及脊髓前角区,单侧或双侧受累,以一侧为主多见。恢复期病变范围均有不同程度吸收,多数病变T2WI信号减低。起病时病变范围与肌力下降程度相一致,恢复期T2WI病变区仍呈脑脊液信号者肌力恢复较差。脊髓MRI对EV71感染手足口病合并AFP的临床预后评估具有一定的价值。

引用

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页数：4

共 9 条

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