2型糖尿病患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值与骨质疏松的关系

目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与骨质疏松的关系。方法:364例T2DM患者,根据骨密度值分为骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组。检测外周血白细胞分类计数,计算NLR。观察骨质疏松的患病率,比较各组NLR的差异,将NLR与骨密度进行相关分析,并对骨质疏松发生的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果:T2DM患者骨质疏松的患病率为18.5%(67例),其中男性患病率为11.3%(21例),女性患病率为25.9%(46例);绝经前女性患病率为11.6%(10例),绝经后女性患病率为39.1%(36例)。无论男性、绝经前及绝经后女性,骨质疏松组的NLR均明显高于骨量正常组和骨量减少组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。相关性分析显示,男性、绝经前及绝经后女性的NLR均与骨密度呈负相关,r分别为-0.306,-0.316,-0.322。对骨质疏松的危险因素进行Logistic逐步回归分析,结果显示,年龄、女性、BMI、NLR和糖尿病病程为T2DM患者骨质疏松发生的独立危险因素(P<0.01或P<0.05)。结论:炎症在T2DM患者骨质疏松的发生中发挥重要作用,抑制炎症反应可能减少骨质疏松的发生。