乳腺癌术后上肢淋巴水肿危险因素的研究现状

目的:总结国内外关于乳腺癌术后淋巴水肿危险因素的研究现状。方法:以"乳腺癌或乳腺肿瘤(breast canc-er)、淋巴水肿(lymphedema)、危险因素(risk factor)"为关键词,检索PubMed、CNKI期刊全文数据库和CBM数据库中2005-01-2011-12的相关文献,共检索216篇英文文献,8篇中文文献。纳入标准:1)乳腺癌术后淋巴水肿;2)危险因素中报告RR或OR值。根据纳入标准,共纳入114篇文献。结果:乳腺癌术后淋巴水肿的危险因素包括4个方面,即生理因素、疾病因素、治疗因素和行为因素。其中生理因素包括年龄、体质量、手术侧是否主力手、高血压病史;疾病因素包括肿瘤的分期和位置、局部肿瘤的复发和转移、腋窝淋巴结浸润和浸润的个数;治疗因素包括手术方式、手术切口类型、术后并发症、腋窝淋巴结清除、术后辅助治疗;行为因素包括患肢功能锻炼情况、患肢使用频率和强度、患肢的感染和损伤。结论:乳腺癌术后淋巴水肿是一种慢性不可治愈性病态,关键在于预防。预防主要从淋巴水肿的危险因素入手,避免或减少危险因素的暴露,从而降低淋巴水肿的发生。