糖尿病患者颈动脉内膜中膜厚度与血管内皮功能相关性彩色多普勒超声研究

目的 :应用彩色多普勒超声观察糖尿病患者颈动脉内膜中膜厚度 (IMT)并探讨其血管内皮功能及两者的相关性。方法 :对 40例糖尿病患者 ,测定其颈动脉内膜中膜厚度及反应性充血时和舌下含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化 ,并对它们进行相关性分析。结果 :糖尿病患者 IMT(1.0 3± 0 .0 4mm)较正常对照组 (0 .77± 0 .0 3mm)明显增厚 (P<0 .0 0 1)。反应性充血时肱动脉内径的扩张程度为 (2 .92± 2 .6 5 % ) ,与正常对照组相比在统计学上有显著性差异 (P<0 .0 0 1)。舌下含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化在两组间有显著性差异 (P<0 .0 0 1)。颈动脉内膜中膜厚度与反应性充血时和舌下含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化呈显著负相关 (r=- 0 .5 2 5 ,P<0 .0 0 1,r=- 0 .41,P<0 .0 1)。结论 :糖尿病患者存在明显的血管内皮依赖性及非依赖性舒张功能的损伤。内皮功能的紊乱引起血管壁重构、肥厚、斑块形成。因此糖尿病患者的内皮功能损伤促进了功能粥样硬化的产生并加速了动脉粥样硬化的进程