目的:观察盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁症(PSD)患者的临床疗效,以及对PSD患者神经功能的影响。方法:将我院确诊的64例PSD患者根据用药情况随机均分为治疗组和对照组。所有患者治疗前停用其他抗抑郁或抗焦虑药物。治疗组每日晨服1粒盐酸氟西汀;对照组服用阿米替林25mg·d-1,tid。2组均连用12周。治疗前后分别检查血、尿常规和肝肾功能。结果:治疗12周后,2组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和神经功能缺损评分(NIHSS)均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组降低幅度较对照组更显著(P<0.05)。治疗组有效率(84.38%)显著高于对照组(56.25%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见明显不良反应发生。结论:盐酸氟西汀对PSD患者疗效确切,能显著改善其抑郁情绪和神经功能且不良反应少。