缺氧诱导因子-1与血管内皮生长因子在子宫内膜腺癌中的表达及与雌激素受体的相关性研究

目的探讨缺氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor1,HIF-1)与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是否作为2个相关因子参与子宫内膜腺癌的发生、发展,以及其表达是否与雌激素调控有关。方法选择2008年5月～2009年10月手术切除的子宫内膜腺癌标本30例(内膜腺癌组),同期剖宫术后的非典型增生(非典型增生组)、子宫内膜单纯性增生(单纯增生组)及正常子宫内膜(正常子宫内膜组)标本各10例,检测HIF-1α与VEGF的表达,分析HIF-1α和VEGF之间的相关性及与雌激素受体(ER)的关系。结果 HIF-1α在内膜腺癌组、非典型增生组阳性表达率分别为96.7%、70.0%,显著高于单纯增生组和正常子宫内膜组的20.0%、20.0%,差异有统计学意义(P<0.01);内膜腺癌组VEGF表达率为100%,显著高于非典型增生组及单纯性增生组、正常子宫内膜组的80.0%、70.0%、70.0%,差异亦有统计学意义(P<0.01)。内膜腺癌组HIF-1α、VEGF均高表达,并呈正相关(r=0.315,P<0.05);内膜腺癌组HIF-1α、VEGF与ER间为正相关关系(r=0.478,P<0.01)。结论 HIF-1α、VEGF在子宫内膜腺癌的发生、发展中发挥作用,其表达水平受雌激素调节影响,HIF-1α可能通过上调其靶基因VEGF的蛋白表达,促进肿瘤组织血管的形成,加速肿瘤的发展和侵袭。