盐酸氯普鲁卡因硬膜外麻醉的临床观察

目的　评估国产盐酸氯普鲁卡因用于硬膜外麻醉的效应。方法　多中心试验 :择期手术病人 90例 ,随机双盲分为试验组和对照组 ,每组 4 5例。试验组为 3%盐酸氯普鲁卡因 ,对照组为2 %利多卡因。均硬膜外 (L2～ 3 )试验量 5ml后 5分钟 ,一次性注入 13ml(含肾上腺素 1∶2 0万 )。观察麻醉起效时间、痛觉消失起始时间、运动阻滞起始时间、运动阻滞最大程度 (Bromage评分 )、痛觉恢复起始时间、运动恢复起始时间以及呼吸循环的变化和中枢神经系统反应与过敏反应等。结果　 (1)试验组麻醉起效时间、痛觉消失起始时间、运动阻滞起始时间均快于对照组 (P值分别 >0 0 5 ,<0 0 5和 <0 0 5 ) ,痛觉恢复起始时间两组一致 ,运动恢复起始时间试验组快于对照组 (P >0 0 5 ) ;(2 )运动阻滞最大程度两组相似 ;(3)痛觉恢复后 5分钟在疼痛程度上试验组明显重于对照组 (P <0 0 5 ) ;(4)两组呼吸循环变化一致 ;(5 )两组均未见明显不良反应。结论　国产盐酸氯普鲁卡因用于硬膜外麻醉起效快 ,感觉和运动阻滞效果好 ,无明显不良反应