目的 :回顾性分析 399例妇科急症的诊断和鉴别诊断。方法 :对我院自 1995年 4月 30日至 2 0 0 0年 4月 30日间收治的 399例妇科急症手术进行回顾性分析。其中有腹腔内出血的 381例。结果 :通过了解病史、症状、体征和 B超检查 ,异位妊娠和卵巢囊肿蒂扭转的术前和病理诊断符合率 10 0 %。2 9例卵巢破裂中有 10例术前误诊为异位妊娠 ,误诊率34 .5 %。 8例出血性输卵管炎 ,误诊为异位妊娠 5例 ,卵巢破裂 3例 ,误诊率 10 0 %。结论 :有待于提高卵巢破裂和出血性输卵管炎的临床诊断率 ,尤其对出血性输卵管炎的认识。而异位妊娠的早期诊断和卵巢囊肿蒂扭转前的积极处理应该受到重视