2009年中国CHINET大肠埃希菌和克雷伯菌属细菌耐药性监测

被引：80

作者：

卓超 ^{[1
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苏丹虹 ^{[1
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倪语星 ^{[2
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孙景勇 ^{[2
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俞云松 ^{[3
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杨青 ^{[3
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孙自镛 ^{[4
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简翠 ^{[4
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汪复 ^{[5
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朱德妹 ^{[5
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胡付品 ^{[5
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蒋晓飞 ^{[5
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王传清 ^{[6
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王爱敏 ^{[6
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徐元宏 ^{[7
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沈继录 ^{[7
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徐英春 ^{[8
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孙宏莉 ^{[8
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张泓 ^{[9
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李万华 ^{[9
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单斌 ^{[10
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杜艳 ^{[10
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张朝霞 ^{[11
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季萍 ^{[11
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贾蓓 ^{[12
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黄文祥 ^{[12
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魏莲花 ^{[13
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吴玲 ^{[13
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胡云建 ^{[14
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艾效曼 ^{[14
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机构：

[1] 广州呼吸疾病研究所呼吸疾病国家重点实验室广州医学院第一附属医院

[2] 上海交通大学医学院附属瑞金医院

[3] 浙江大学医学院附属第一医院

[4] 华中科技大学同济医学院附属同济医院

[5] 复旦大学附属华山医院

[6] 复旦大学附属儿科医院

[7] 安徽医科大学附属第一医院

[8] 中国医学科学院附属北京协和医院

[9] 上海交通大学附属儿童医院

[10] 昆明医学院附属第一医院

[11] 新疆医科大学附属第一医院

[12] 重庆医科大学附属第一医院

[13] 甘肃省人民医院

[14] 卫生部北京医院

来源：

中国感染与化疗杂志 | 2010年 / 10卷 / 06期

关键词：

大肠埃希菌; 克雷伯菌属; 耐药性监测;

D O I：

10.16718/j.1009-7708.2010.06.007

中图分类号：

R446.5 [微生物学检验];

学科分类号：

100208 ;

摘要：

目的了解2009年中国CHINET所属14所医院临床分离的大肠埃希菌和克雷伯菌属的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)对临床分离株作药敏试验。结果共收集CHINET细菌耐药性监测网14所医院分离的大肠埃希菌7992株,肺炎克雷伯菌4556株和产酸克雷伯菌377株。其中儿童患者(0～14岁)来源的大肠埃希菌和克雷伯菌属分别占21.3%(1700/7992)和18.5%(915/4933)。大肠埃希菌和克雷伯菌属产ESBLs株检出率分别为56.5%(33.3%～78.5%)和41.4%(21.7%～70.8%)。各医院ESBLs检出率存在一定差异。药敏试验结果显示,大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南和厄他培南等3种碳青霉烯类抗生素的耐药率均小于1%,对头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦的耐药率低于6%。肺炎克雷伯菌对3种碳青霉烯类抗生素耐药率介于2.9%～5.2%,对头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦的耐药率分别为10.8%和15.1%。产ESBLs菌对上述5种药物的耐药率也低于25%。50%以上的产ESBLs株对庆大霉素和环丙沙星耐药。有10所医院分离出对碳青霉烯类抗生素不敏感菌株,其中肺炎克雷伯菌132株,大肠埃希菌20株。83株肺炎克雷伯菌和5株大肠埃希菌为泛耐药株,主要集中于复旦大学附属华山医院(共73株)。结论大肠埃希菌和克雷伯菌属对碳青霉烯类抗生素、头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦仍保持高度敏感性。与2007年细菌耐药性监测资料相比,对碳青霉烯类不敏感菌株分离率上升明显,尤以肺炎克雷伯菌为甚。

引用

页码：430 / 435

页数：6

共 3 条

[1] 2007年CHINET大肠埃希菌和克雷伯菌属耐药性监测 [J].

卓超 ;

苏丹虹 ;

朱德妹 ;

胡付品 ;

汪复 ;

阮斐怡 ;

孙自镛 ;

简翠 ;

徐英春 ;

孙宏莉 ;

倪语星 ;

孙景勇 ;

俞云松 ;

杨青 ;

王传清 ;

薛建昌 ;

张泓 ;

李万华 ;

胡云健 ;

艾效曼 ;

贾蓓 ;

黄文祥 ;

魏莲花 ;

吴玲 ;

张朝霞 ;

季萍 .

中国感染与化疗杂志, 2009, 9 (03) :185-191

[2] The real threat of Klebsiella pneumoniae carbapenemase-producing bacteria [J].

Nordmann, Patrice ;

Cuzon, Gaelle ;

Naas, Thierry .

LANCET INFECTIOUS DISEASES, 2009, 9 (04) :228-236

[3]

High prevalence of plasmidmediated quinolne resista-nce genes qnr and aac （6,）-Ib-cr in clinical isolates of Enterobacteriaceae from nineteaching hospitals in China. Yang H,Chen G,Yang Q,et al. Antimicrobial Agents and Chemotherapy . 2008

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