缺血性脑血管病致眩晕的经颅多普勒检查

应用经颅多普勒（ＴＣＤ）检查对一些缺血性脑血管病所致眩晕进行鉴别诊断。方法：对椎基底动脉短暂缺血性眩晕（Ａ组）、偏头痛（Ｂ组）、过度换气综合征（Ｃ组）和高血压病（Ｄ组）等病例，进行经颅多普勒常规检查（ＴＣＤ－Ｒ）、过度换气１ｍｉｎ（ＴＣＤ－ＨＶ）和自主屏气 １ｍｉｎ（ＴＣＤ－Ｂ）检查，测定椎基基底动脉的收缩期峰流速（Ｖｓ）和舒张期末峰流速（Ｖｄ）。结果：Ａ组、Ｂ组和Ｄ组的三项测试中Ｖｓ和Ｖｄ皆降低，以Ｄ组最为明显，Ａ组、Ｂ组降低的程度相似，而Ｃ组则无明显降低。Ａ组的Ｖｓ在ＴＣＤ－Ｂ测试中异常发生率高于Ｂ组及Ｃ组，明显低于Ｄ组；在ＴＣＤ－ＨＶ测试中低于Ｄ组和Ｃ组，高于Ｂ组，在ＴＣＤ－Ｒ测试中明显低于Ｄ组而与Ｂ组和Ｃ组无差异。Ａ组的Ｖｄ异常率，在ＴＣＤ－Ｒ测试中低于Ｄ组而与Ｂ组、Ｃ组无明显差异。结论：ＴＣＤ检查有助于对缺血性脑血管病所致眩晕的鉴别诊断。