克拉维酸和舒巴坦两种酶抑制剂检测超广谱β-内酰胺酶的比较

为了比较克拉维酸和舒巴坦两种酶抑制剂检测超广谱 β 内酰胺酶 (ESBL)的差异。采用纸片扩散法检测了 30 7株 4种革兰阴性杆菌。两种酶抑制剂对大肠埃希菌检测结果一致 ;肺炎克雷伯菌两种酶抑制剂共同检出 8株 ,各单独检出 2株 ;铜绿假单胞菌共同检出 6株 ,克拉维酸单独检出 1株 ,舒巴坦单独检出 7株 ;鲍曼不动杆菌共同检出 7株 ,舒巴坦单独检出 17株 ,克拉维酸单独未检出。底物的轮廓 (substrateprofile)对酶的检测有较大的影响 ,尽管两种酶抑制剂检测大肠埃希菌无差异 ,而肺炎克雷伯菌可能存在Bush模式以外的超广谱 β 内酰胺酶 ,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌耐药机理尚需进一步研究 ,以目前的方法检测ESBL不合适。