谷氨酰胺对急性坏死性胰腺炎大鼠肠道粘膜局部免疫功能的保护作用

目的　观察急性坏死性胰腺炎时肠粘膜局部免疫功能的变化 ,探讨谷氨酰胺对肠粘膜的保护作用。方法　 5 4只SD大鼠随机分成三组①假手术组 (SO ,n =18)②胰腺炎组 (ANP ,n =18)③谷氨酰胺组 (GLN ,n =18) ,通过中心静脉插管输注TPN液 ,谷氨酰胺组添加 3%力肽 (相当于 2 %谷氨酰胺 ) ,三组营养液均等氮。术后 2 4、48、72小时处死动物 ,留取标本 ,分别用于测定肠内容物sIgA含量、肠内容物细菌sIgA包被率、肠粘膜组织中CD+3 、CD+4 、CD+8和k+、λ+细胞数量。结果　在 2 4、48、72小时 ,ANP组、GLN组和SO组的肠内容物细菌sIgA包被率分别为 5 0 %、33%、33%、87%、10 0 %、10 0 %和 10 0 %、10 0 %、10 0 % ,ANP组较SO组差异明显(P <0 0 5 ) ,而GLN组与SO组间无显著差异 (P >0 0 5 )。肠内容物中sIgA的含量在ANP组、GLN组、SO组分别为 15± 9pg/g、13±10pg/g、9± 9pg/g ;2 3± 11pg/g、19± 14pg/g、2 0± 12pg/g和 2 3± 13pg/g、2 1± 10pg/g、19± 13pg/g ,ANP组较SO组有明显差异 (P <0 0 5 ) ,并随着时间而逐渐下降 ,而GLN组与SO组相比未见明显差异 (P >0 0 5 ) ,肠粘膜中CD+3 、CD+4 、CD+8和k+、λ+数量在ANP组中明显少于SO组 (P <0 0 5 ) ,GLN组中CD+3 、CD+4 、CD+8和k+和λ+细胞数量则较ANP