雾化吸入氯胺酮对呼吸机相关性肺损伤的影响

被引:1
作者
葛伟 [1 ]
许鹏程 [1 ]
丰浩荣 [2 ]
机构
[1] 徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室
[2] 解放军九八医院
关键词
雾化吸入; 氯胺酮; 机械通气; 呼吸机相关性肺损伤;
D O I
暂无
中图分类号
R563.8 [呼吸衰竭];
学科分类号
100201 [内科学];
摘要
目的探讨氯胺酮雾化吸入对呼吸机所致肺损伤(VILI)家兔模型的影响。方法 48只家兔随机均分为对照组(C组)、呼吸机损伤模型组(V组)、生理盐水对照组(NS组)和不同浓度氯胺酮处理组(分别为K1、K2和K3组)。除C组外,其他组均给予大潮气量通气(VT=40 mL/kg)4 h,K1、K2、K3、NS组在给予大潮气量通气同时雾化吸入12.5、25、50 mg/mL的氯胺酮10 min/h或等量生理盐水。4 h后测定肺湿/干重比、肺组织中髓过氧化物酶(MPO)活性和白介素-10(IL-10)水平以及肺泡灌洗液(BALF)中蛋白含量、白细胞总数和中性粒细胞的比例。结果与C组比较,V组和NS组肺W/D比值和BALF中白细胞总数和蛋白含量明显升高(P<0.05)。与V组比较,K3组肺W/D比值和BALF中白细胞计数和蛋白含量减少,肺组织中IL-10水平升高、MPO活性降低,改变有显著性差异。结论氯胺酮雾化吸入对呼吸机所致兔肺损伤有保护作用,高浓度氯胺酮的保护作用更显著,该作用与氯胺酮雾化吸入减少炎性介质的释放、改善氧化应激反应有关。
引用
收藏
页码:30 / 32+104 +104
页数:4
相关论文
共 6 条
[1]
机械通气所致肺损伤的概念和发生机制 [J].
张新日 ;
徐永健 .
国外医学呼吸系统分册., 2004, (03) :119-121
[2]
氯胺酮灌胃、滴鼻对动物的作用 [J].
戴体俊 ;
傅英 .
临床麻醉学杂志, 1997, (04)
[3]
Einsatz von Ketamin bei Sepsis und systemischen Entzündungsreaktionen[J] M. Lange;K. Bröking;H. Aken;C. Hucklenbruch;H.-G. Bone;M. Westphal Der Anaesthesist 2006,
[4]
Involvement of Adenosine in the Antiinflammatory Action of Ketamine[J] Julia Mazar;Boris Rogachev;Gad Shaked;Nadav Y. Ziv;David Czeiger;Cidio Chaimovitz;Moshe Zlotnik;Igor Mukmenev;Gerardo Byk;Amos Douvdevani Anesthesiology 2005,
[5]
Ketamine Attenuates Acetylcholine-induced Contraction by Decreasing Myofilament Ca2+ Sensitivity in Pulmonary Veins[J] Xueqin Ding;Derek S. Damron;Paul A. Murray Anesthesiology 2005,
[6]
Ketamine improves survival and suppresses IL-6 and TNFalpha production in a model of Gram-negative bacterial sepsis in rats[J] Gad Shaked;David Czeiger;Oleg Dukhno;Isaac Levy;Alan A Artru;Yoram Shapira;Amos Douvdevani Resuscitation 2004,