介入治疗与放疗联合应用治疗中晚期贲门癌

目的:探讨中晚期贲门癌的有效治疗方法。方法:经股动脉插管至腹腔干,然后推注化疗药物HCPT+DDP+CF+5-FU,21-28天重复,一般介入治疗2-3周期,1周内合并放射治疗,放疗总量40-60Gy,有手术愿望的放疗40Gy/20F/4W后及第二次介入后重新评价,有手术指征的,休息2周后手术。治疗结束后4周评价疗效。结果:23例可评价疗效的患者,临床症状均缓解。肿瘤完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)17例,进展(PD)1例,3例治疗后手术。总有效率95.7%(22/23),1年生存率91.3%(21/23);2年生存率73.9%(17/23);3年生存率50.2%(12/23);5年生存率30.4%(7/23)。不良反应主要是血液学毒性,其次为消化道反应,无毒性相关死亡病例。结论:介入治疗与放射治疗的联合应用治疗中晚期贲门癌具有安全性好,有效率高,患者生活质量高,易于接受等优点。对中晚期贲门癌的患者,是一种较为理想的姑息治疗模式。